Войти Присоединиться

Клиника репродукции ICLINIC (СПб)

ЭКО от 98.000 руб. ЭКО по ОМС
20-летний опыт работы
высокий % наступления беременности

www.iclinic-eco.ru

Клиника «ЭмбриЛайф» (СПб)

Диагностика и лечение бесплодия.
ЭКО с гарантией! Донорские программы.

www.embrylife.ru

Особенности комбинированных оральных контрацептивов

На сегодняшний день самым эффективным способом предохранения от нежелательной беременности являются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), основанные на использовании синтетических аналогов женских половых гормонов. Данные препараты, к сожалению, женщины самостоятельно назначают себе, не проходя предварительного необходимого обследования.

Дело в том, что весь широкий спектр препаратов на нашем рынке подразделяется на несколько групп, и можно добиться разного эффекта от препаратов. При самостоятельном применении данных лекарственных средств на протяжении нескольких месяцев и даже лет может неблагоприятно сказываться на репродуктивном здоровье женщин. Комбинированные оральные контрацептивы подбираются индивидуально с учётом гинекологических и экстрагенитальных заболеваний. Врач собирает данные анамнеза, обращает особое внимание на наследственные заболевания, связанные с нарушением свёртываемости крови, эндокринологические заболевания.

Врач проводит общий и гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза. Проводится необходимое клинико-лабораторное обследование, включающее гормональный профиль, биохимический анализ крови, гемостазиограмму, цитологическое исследование мазков с шейки матки на атипичные клетки, обследование молочных желёз, урогенитальные инфекции. В случае отсутствия каких-либо противопоказаний для назначения гормональных препаратов, гинеколог назначает необходимый контрацептив в зависимости от требуемых дополнительных лечебных эффектов. Врач наблюдает в течение нескольких месяцев за пациенткой, оценивает переносимость препарата, побочные эффекты, возможные нарушения менструального цикла, изменение веса тела, в случае непереносимости препарат меняется.

Спустя 3-4 месяца врач контролирует анализы на свёртываемость крови, биохимический анализ крови, УЗИ. Раз в год пациентки проводят кольпоскопию (осмотр шейки матки) и цитологическое исследование мазков, каждые полгода проводится осмотр молочных желёз. Противопоказано назначение данной категории препаратов при наличии эпизода тромбозов и тромбоэмболии лёгочной артерии, при врождённых тромбофилиях с нарушениями свёртываемости крови. Препараты нельзя применять в случае инсульта, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, заболевания сердца, печени, почек, сахарного диабета, онкологических заболеваний, в случае курения в старшей возрастной группе. Необходимо учитывать возможные побочные эффекты, возникающие на фоне приёма гормональных препаратов. Наиболее часто возникают межменструальные кровянистые выделения в начале, середине цикла, обильные и ,наоборот, скудные менструации, ациклические маточные кровотечения, снижение либидо, сухость во влагалище, депрессии, тошнота, рвота, угревая сыпь, нагрубание молочных желёз, боли в икроножных мышцах, головные боли, головокружение, повышение веса тела и др.

После окончания применения КОК менструальная функция довольно быстро восстанавливается и нарушения со стороны внутренних органов не возникает, но только в случае врачебного контроля за использованием данных препаратов. Отдельный вопрос касается экстренной контрацепции после незащищённого полового акта, когда требуется немедленная защита от нежелательной беременности. К сожалению, женщины без регулярной половой жизни предохраняются исключительно данным способом, считая регулярный приём контрацептивов неудобным и ненужным. Однако, данный способ низкоэффективный и серьёзно нарушает менструальный цикл при частом использовании, что может в будущем вызвать проблемы с наступлением беременности.

Внутриматочная контрацепция (ВМС) – высокоэффективный метод предохранения от беременности, однако, часто вызывает обильные кровотечения, воспалительные инфекционные заболевания органов малого таза, боли внизу живота. ВМС не желательно использовать женщинам, планирующим беременность. В своей практике мы сталкиваемся часто с ситуациями, когда пациентка слишком долго использовала ВМС, более 5 лет, и в результате развиваются серьёзные осложнения со стороны органов малого таза, мешающие женщине самостоятельно забеременеть в будущем. Противопоказано использование ВМС в случае подозрения на злокачественные заболевания, кровотечения неясной этиологии, острые воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз, множественная миома матки, тяжёлые формы аллергии и некоторые тяжёлые экстрагенитальные заболевания.

В плане безопасности для репродуктивной функции остаются, пожалуй, лишь барьерные и физиологические методы контрацепции, лишь только их использование не вредит ни здоровью, ни качеству жизни, не вызывает побочных эффектов, не требует врачебного контроля и самый дешёвый метод на сегодняшний день. Хочется в заключении сказать, что назначение любых препаратов женщины должны обсуждать со своим лечащим врачом и оценивать все факторы риска приёма даже самых безобидных лекарственных средств. Самолечением лучше не заниматься, т.к. в будущем это негативно может отразиться на состоянии репродуктивной функции и стать причиной бесплодия.

Добавить комментарий

Комментарии (0)

Защита от автоматических сообщений
Загрузить изображение

© Портал о репродуктивном здоровье "Ждём ребёнка!" 2012-2019

Свидетельство о регистрации СМИ. Эл № ФС77-55050 от 14.08.2013 г.

Использование материалов Портала о репродуктивном здоровье "Ждём ребёнка!" возможно только с указанием источника в виде активной индексируемой гиперссылки на www.wait-kids.ru (в соответствии со статьей 1274 Гражданского кодекса РФ).

Вход на сайт

Войти как пользователь:
Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:

Регистрация

Логин (мин. 3 символа):

Пароль:

Подтверждение пароля:

Адрес e-mail:

Фотография:

CAPTCHAСменить картинку
Введите код с картинки: