Войти Присоединиться

Иммунологическое мужское бесплодие

Данный вариант бесплодия мужчин считается наиболее серьезным, так как в основе его лежит борьба организма против своих же клеток. Когда мужчина здоров, то иммунная система вырабатывает белки-антитела только в отношении чужеродных агентов. Но иногда происходит сбой, и антитела начинают принимать за «врагов» клетки собственного организма, в данном случае – сперматозоиды. Таким образом, получается, что сам мужской организм препятствует процессу зачатия ребенка и возникновению беременности.

Диагностика иммунологического мужского бесплодия

Помочь в обнаружении сперматозоидов, «отключенных» от процесса оплодотворения, поможет MAR-тест. Он направлен на выявление в семенной жидкости доли спермиев, покрытых антиспермальными антителами (АСАТ), а также выявляет локализацию данных антител на сперматозоидах. Прикрепляться антиспермальные антитела могут как к головке мужской половой клетки, так и к шейке, и к хвосту. Сперматозоиды, с прикрепленными к ним АСАТ, сохраняют подвижность и нормальное морфологическое строение, но к беременности привести не могут.

Результат теста может быть:

  • отрицательным, в случае покрытия АСАТ не более 50% сперматозоидов;
  • положительным, более 50% спермиев покрыты АСАТ.

Антиспермальные антитела относятся к различным иммунологическим классам, но в случае MAR-теста важной клинической значимостью обладают только иммуноглобулины классов А и G. Друг без друга эти АСАТ редко обнаруживаются в организме, но главнейшее место для определения фертильности занимает значение именно IgA. Так, если у пациента обнаружены АСАТ класса А или А+G, то шанс на наступление у партнерши беременности сводится к минимальному.

Причины иммунологического бесплодия мужчин

К бесплодию иммунологического характера часто приводит позднее обращение мужчин в центры ВРТ, по причине откладывания брака на потом. Когда сильный пол задумывается над вопросом планирования семьи, в силу возрастных изменений организм уже функционирует не так четко и слаженно.

Основными причинами появления АСАТ у мужчин являются:

  • травмы;
  • хронический и острый бактериальный простатит;
  • синдром тазовой боли хронического характера;
  • бессимптомный простатит;
  • биопсия яичек и другие хирургические операции на репродуктивных органах;
  • закупорка семявыводящих протоков;
  • причины неизвестной этиологии.

Лечение иммунологического бесплодия

Иммунологическое или аутоиммунное бесплодие крайне плохо поддается лечению, но существует два метода, которые в некоторых случаях приводят к положительному результату:

  • иммуносупрессивный метод подразумевает прием пациентом кортикостероидных препаратов (небольшими дозами) курсом в 2-3 месяца;
  • метод неспецифической десенсибилизации антигистаминными препаратами (лоратадин, цетиразин, тавегил).

Чаще для лечения иммунологического бесплодия при положительном результате МАR-теста пациентам рекомендуют прибегать к методам ВРТ, в частности процедуре интраплазматической инъекции сперматозоида ИКСИ.


[Bitrix\Main\ArgumentNullException] 
Argument 'Forum id' is null or empty (100)
/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/forum/lib/forum.php:300
#0: Bitrix\Forum\Forum->__construct(integer)
	/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/forum/lib/internals/entityfabric.php:20
#1: Bitrix\Forum\Forum::getById(integer)
	/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/forum/classes/general/forum_new.php:559
#2: CAllForumNew::GetUserPermission(integer, array)
	/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/forum/classes/general/forum_new.php:72
#3: CAllForumNew::CanUserModerateForum(integer, array, NULL)
	/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/bitrix/components/dv/forum.topic.reviews/component.php:123
#4: include(string)
	/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:605
#5: CBitrixComponent->__includeComponent()
	/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:664
#6: CBitrixComponent->includeComponent(string, array, object)
	/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/main.php:1039
#7: CAllMain->IncludeComponent(string, string, array, object)
	/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/bitrix/templates/.default/components/bitrix/news/articles/detail.php:179
#8: include(string)
	/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/component_template.php:789
#9: CBitrixComponentTemplate->__IncludePHPTemplate(array, array, string)
	/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/component_template.php:884
#10: CBitrixComponentTemplate->IncludeTemplate(array)
	/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:746
#11: CBitrixComponent->showComponentTemplate()
	/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:694
#12: CBitrixComponent->includeComponentTemplate(string)
	/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/bitrix/components/bitrix/news/component.php:216
#13: include(string)
	/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:605
#14: CBitrixComponent->__includeComponent()
	/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:664
#15: CBitrixComponent->includeComponent(string, array, NULL)
	/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/main.php:1039
#16: CAllMain->IncludeComponent(string, string, array)
	/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/encyclopedia/articles/index.php:50
#17: include_once(string)
	/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/include/urlrewrite.php:159
#18: include_once(string)
	/var/www/vrt/data/www/wait-kids.ru/bitrix/urlrewrite.php:2