Если беременность не наступает в течение 6-12 месяцев и более, при обращении в специализированную клинику Вам предложат пройти следующее обследование, направленное на выяснение причин бесплодия и определения дальнейшего метода коррекции выявленной патологии, выбора метода ВРТ, объема предгравидарной подготовки.

ДЛЯ ЖЕНЩИНЫ

1. Общее гинекологическое обследование

• осмотр
• УЗИ органов малого таза
  проводится во время первичного визита в клинику

2. Общетерапевтическое обследование

• группа крови и резус-фактор
• общий анализ крови
• гемостазиограмма
• биохимический общетерапевтический анализ крови
• общий анализ мочи
  действительно 1 месяц

• флюорография
  действительно 1 год

• ЭКГ
  действительно 6 месяцев

• УЗИ молочных желез (до 35 лет)
  выполненное с 6 по 12 дМЦ
  действительно 1 год

• Маммография (после 35 лет) или по результатам УЗИ молочных желез / по рекомендации маммолога
  действительно 1 год

3. Анализ крови на гормоны (сдается на 2-3 дМЦ натощак)

• ФСГ
• ЛГ
• Эстрадиол
• Пролактин
• Тестостерон
• Кортизол
• 17-ОП
• ДГЭА-С
• Т3 свободный
• Т4 свободный
• ТТГ
• АМГ
• 25-ОН
• витамин Д3.
  действителен 6-12 месяцев
  в программах ВРТ допустимо повторять исследования на некоторые гормоны

4. Урогенитальное обследование

• цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала
  действительно 6- 12 месяцев

• микроскопическое исследование влагалищных мазков – мазок на флору, урогенитальный посев
  действительно 1 месяц

• ПЦР диагностика на хламидии, гарднереллу, ВПГ, ЦМВ
  действительно 6 месяцев

• микробиологическое исследование на уреаплазму и микоплазму
  действительно 6 месяцев

5. Анализы крови

• TORCH-комплекс – определение антител класса М и G в крови к ЦМВ, ВПГ-1 и ВПГ-2, краснухе, токсоплазме
  действительно 1 год

• определение в крови антигенов ВПГ 1 и 2 типа в крови
  действительно 1 год

• анализ крови на RW (сифилис), ВИЧ, гепатит В и С (оригинальный бланк лаборатории с синей печатью)
  действительно 3 месяца

6. Специальное гинекологическое обследование

• Минигистероскопия \ гистероскопия
  Делается в том случае, если при УЗИ имеется подозрение на внутриматочную патологию или были выскабливания в анамнезе (аборты, РДВ).
  Если Вам уже проводилась данная процедура, желательно предоставить выписку с подробным описанием и результатом гистологического исследования. Если во время гистероскопии проводилось выскабливание и прошло более 6 месяцев, исследование повторяется. Если гистероскопия была выполнена без выскабливания и в процессе гинекологического обследования патологии эндометрия выявлено не было, повторять это исследование не нужно.
  проводится в I фазе МЦ с 6 по 10 дМЦ
  действительно 6-12 месяцев

• Исследование состояния маточных труб (гистеросальпингосонография, гистеросальпингография, лапароскопия)
  при необходимости, назначается врачом репродуктологом.
  Если подобные исследования и вмешательства имели место быть, желательно предоставить выписки и заключения.

7. Заключение терапевта

• о состоянии здоровья
• о возможности планирования беременности методами ВРТ
• об отсутствии противопоказаний для вынашивания беременности

действительно 1 год

8. Специальные обследования / исследования

• Кариотипирование для обоих супругов
  В случае наличия в анамнезе у обоих или одного из супругов, а также в анамнезе у ближайших родственников случаев врожденных пороков развития и хромосомных болезней, мертворождения, неразвивающихся беременностей, а также девушкам, страдающим первичной аменореей.

• Осмотр и консультации смежных специалистов, в т.ч. эндокринолога по показаниям со стороны результатов обследования, соматического здоровья, анамнеза.

МУЖЧИНЕ

1. Спермограмма

Анализ должен быть выполнен в специализированной клинике, лучше в той, в которой вы планируете проходить лечение в том числе с помощью методов ВРТ, а не просто в многопрофильной лаборатории

Анализ сдается однократно с целью оценки фертильности показателей спермы, но учитывайте, что если анализ был сдан в рамках обследования / лечения в другой клинике, скорее всего, Вас попросят его пересдать.

В случае патозооспермии (нарушении показателей спермы) и последующего назначения лечения проводится контрольная оценка показателей спермы не ранее, чем через 2-3 месяца от начала лечения согласно рекомендациям андролога.

В дальнейшем при необходимости достижения беременности с использованием методов ВРТ, кратность сдачи спермы зависит от выбранного метода ВРТ.

2. Инфекционная серология

Анализ крови на RW (сифилис), ВИЧ, гепатит В и С (оригинальный бланк лаборатории с синей печатью)
действительно 3 месяца

3. Определение антигенов ВПГ 1 и 2 типа в крови
действительно 1 год

4. Определение антител класса М и G к ЦМВ, ВПГ 1 и 2 типа
действительно 1 год

5. Микроскопическое исследование отделяемого половых органов
действительно 1 год

6. ПЦР-диагностика на хламидии, ВПГ 1 и 2 типа, ЦМВ
действительно 1 год

7. Микробиологическое исследование на уреаплазму, микоплазму
действительно 1 год

8. Консультация андролога – при необходимости.

Как правило, обследование не занимает более 2 месяцев, поэтому, если задаться целью и начать последовательно проходить все этапы, через 2-3 месяца вырисовывается картина состояния репродуктивного здоровья пары и определяется вектор направления для достижения беременности.

Все обследование можно проходить не только в специализированной клинике, а в любой лаборатории, по ОМС, по ДМС. Исключением является анализ спермы супруга, он сдается непосредственно к той клинике, в которую Вы обратились с проблемой отсутствия наступления беременности и диагностики причин бесплодия.