Войти Присоединиться

Врач недели

Задать вопрос

Сеть лабораторий "ИНВИТРО"

Вы можете сдать анализы в 163 городах России. Качество у нас в крови!

www.invitro.ru

Клиника «ЭмбриЛайф» (СПб)

Диагностика и лечение бесплодия.
ЭКО с гарантией! Донорские программы.

www.embrylife.ru

Суррогатное материнство – шанс для бесплодной пары

Суррогатное материнство – один из методов вспомогательных репродуктивных технологий, основанный на проведении цикла ЭКО. При использовании этого метода помимо супружеской пары в рождении ребенка принимает непосредственное участие женщина – суррогатная мать, которая соглашается выносить и родить генетически неродного ребенка.

Причин, по которым супружеская пара может принять решение найти суррогатную мать, может быть несколько:

  • врожденное отсутствие матки (синдром Ракитанского-Кюстнера);
  • матка удалена хирургическим путем в течение жизни;
  • спайки на матке, которые не поддаются терапии;
  • деформация полости или шейки матки (врожденная или приобретенная);
  • патологии, не позволяющие выносить беременность;
  • тяжелые заболевания, исключающие вынашивание беременности и роды;
  • несколько неудачных циклов ЭКО, при которых эмбрионы хорошего качества не приживаются в матке, и беременность не наступает по неясным причинам.

Наличие одной или нескольких из приведенных причин может стать поводом для рассмотрения варианта поиска суррогатной матери – физически и психически здоровой женщины, готовой за вознаграждение выносить, родить и отдать ребенка его генетическим родителям.

Как стать суррогатной мамой, и какие требования применяются к девушкам:

  • возраст от 20 до 35 лет;
  • соматическое и психическое здоровье;
  • наличие как минимум одного своего здорового ребенка.

Если женщина проходит отбор по этим трем критериям, она должна пройти обследования, стандартные для суррогатных матерей, регламентированные Приказом 67 от 26 февраля 2003 г. п.7. В состав этих обследований входит:

1. Определение группы крови и резус-фактора – однократно (женщина с отрицательным резус-фактором может выносить только ребенка «резус-отрицательных» генетических родителей);

2. Клинический анализ крови и свертываемости – действителен 1 месяц;

3. Биохимический анализ крови – действителен 1 месяц;

4. Флюорография – действительная 1 год;

5. Общий анализ мочи – действителен 1 месяц;

6. Осмотр и заключение терапевта о состоянии физического здоровья женщины – действительно 1 год;

7. Осмотр и заключение психиатра о состоянии психического здоровья женщины – однократно;

8. Гинекологическое обследование – перед каждой попыткой индукции суперовуляции;

9. Мазок на флору – действителен 1 месяц;

10. Цитологическое обследование мазка с шейки матки – действительно 1 год;

11. Ультразвуковое исследование органов малого таза;

12. Анализ крови на ВИЧ, RW, НВsАg и Ат к гепатиту С – действителен 3 месяца;

13. Гемостазиограмма – действительна 1 месяц;

14. Определение антител к цитомегаловирусу, коревой краснухе, вирусу герпеса, токсоплазме – действительно 6 месяцев;

15. Исследование материала цервикального канала и уретры на ЗППП: гонореи, хламидий, уреаплазмы, микоплазмы – действительно 6 месяцев.

При этом супруги также проходят определенные обследования, которые обычно проводятся перед ЭКО. Для женщины:

  • определение группы крови и резус-фактора;
  • анализ крови на ВИЧ, RW, НВsАg и Ат к гепатиту С;
  • флюорография;
  • общий анализ крови и мочи;
  • заключение терапевта;
  • гинекологическое обследование;
  • мазки на флору;
  • цитологическое обследование мазка с шейки матки;
  • исследование на флору из уретры и цервикального канала;
  • УЗИ органов малого таза.

По показанию доктора женщине могут быть назначены и другие анализы. Мужчине перед процедурой необходимо пройти следующие обследования:

Так же, как и женщине, мужчине при необходимости могут быть назначены дополнительные обследования.

Список всех обследований, которые доктор может назначить супружеской паре или суррогатной матери регламентирован соответствующим приказом.

Процедура подбора суррогатной матери для супружеских пар примерно одинакова во всех клиниках, предлагающих такую услугу. Супруги определяются с критериями отбора женщин, как правило, внешними, а клиника из своей базы подбирает несколько заведомо полностью здоровых кандидаток. После личной беседы с каждой из рекомендованных клиникой суррогатных матерей, пара выбирает одну, с которой более детально обговариваются все условия. Перед началом подготовки к проведению всех процедур, супружеская пара и суррогатная мать заключают договор. В нашей стране суррогатное материнство регулируется Законом «Об актах гражданского состояния» и Семейным кодексом РФ. Согласно действующему законодательству суррогатная мать должна подписать согласие на то, что рожденный ею ребенок будет зарегистрирован на имя его генетических родителей. Только после предоставления этого согласия органы ЗАГС выдадут свидетельство о рождении на имя генетических родителей. Супруги же обязаны выплатить вознаграждение суррогатной матери согласно заключенному между ними договору. Помимо этого стороны могут обговорить присутствие родителей при родах, кормление ребенка генетической матерью, а не биологической, и другие индивидуальные аспекты, которые заранее должны быть внесены в договор. По закону суррогатной матери полагается отпуск по уходу за ребенком, как и любой женщине после родов.

Порядок проведения процедуры

После того, как все юридически вопросы урегулированы и подписан договор, начинается процедура подготовки к пункции и ЭКО, а именно, синхронизация циклов женщин. Для этого используются гормональные препараты или оральные контрацептивы. Суррогатная мать принимает препараты, содержащие эстрогены и прогестероны для нормального развития эндометрия ее матки. Пациентка для стимуляции суперовуляции и созревания фолликулов принимает гонадотропные препараты. Динамика развития эндометрия сур. мамы и фолликулов пациентки постоянно контролируются специалистом УЗИ. Как только яйцеклетки становятся готовы к оплодотворению, проводится пункция фолликулярной жидкости пациентки. Эта операция проводится под общим наркозом путем прокалывания яичника через стенку влагалища. Выделенные яйцеклетки оплодотворяются спермой супруга, и под контролем специалиста эмбрионы культивируются от 3 до 5 дней. К моменту достаточного развития эмбрионов эндометрий матки суррогатной матери уже готов к имплантации. Проводится пересадка самых здоровых и сильных эмбрионов. Их количество зависит от возраста женщины-владелицы яйцеклеток.

Через 2 недели после имплантации эмбрионов проводится анализ крови суррогатной матери на ХГЧ, его результат покажет – наступила беременность или нет. Дальнейшее наблюдение беременности суррогатной матери может происходить как в клинике, в которой проводилось ЭКО, так и в другом специализированном учреждении, выбор которого согласован всеми сторонами подписанного договора. При высоком качестве яйцеклеток эффективность этого метода лечения достаточно высока, она составляет 70-75%. То есть вероятность того, что суррогатная мать выносит и родит здорового ребенка, равна 75%, но при условии яйцеклеток хорошего качества. Чем старше пациентка, тем стремительнее снижается эффективность этой программы.

Тем не менее, программа суррогатного материнства является одним из самых реальных шансов для бесплодных по каким-либо причинам пар стать родителями здорового генетически родного ребенка.



[Bitrix\Main\ArgumentNullException] 
Argument 'Forum id' is null or empty (100)
/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/forum/lib/forum.php:300
#0: Bitrix\Forum\Forum->__construct(integer)
	/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/forum/lib/internals/entityfabric.php:20
#1: Bitrix\Forum\Forum::getById(integer)
	/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/forum/classes/general/forum_new.php:559
#2: CAllForumNew::GetUserPermission(integer, array)
	/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/forum/classes/general/forum_new.php:72
#3: CAllForumNew::CanUserModerateForum(integer, array, NULL)
	/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/bitrix/components/dv/forum.topic.reviews/component.php:123
#4: include(string)
	/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:605
#5: CBitrixComponent->__includeComponent()
	/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:664
#6: CBitrixComponent->includeComponent(string, array, object)
	/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/main.php:1039
#7: CAllMain->IncludeComponent(string, string, array, object)
	/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/bitrix/templates/.default/components/bitrix/news/articles/detail.php:162
#8: include(string)
	/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/component_template.php:789
#9: CBitrixComponentTemplate->__IncludePHPTemplate(array, array, string)
	/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/component_template.php:884
#10: CBitrixComponentTemplate->IncludeTemplate(array)
	/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:746
#11: CBitrixComponent->showComponentTemplate()
	/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:694
#12: CBitrixComponent->includeComponentTemplate(string)
	/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/bitrix/components/bitrix/news/component.php:216
#13: include(string)
	/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:605
#14: CBitrixComponent->__includeComponent()
	/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:664
#15: CBitrixComponent->includeComponent(string, array, NULL)
	/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/classes/general/main.php:1039
#16: CAllMain->IncludeComponent(string, string, array)
	/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/encyclopedia/articles/index.php:50
#17: include_once(string)
	/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/bitrix/modules/main/include/urlrewrite.php:159
#18: include_once(string)
	/var/www/u1194610/data/www/wait-kids.ru/bitrix/urlrewrite.php:2